Te simți mereu balonată? Ai dureri abdominale și probleme digestive care par să nu se rezolve? S-ar putea să ai SIBO - Small Intestinal Bacterial Overgrowth, o afecțiune care afectează intestinul subțire și care este adesea neidentificată în cazurile de colon iritabil.

SIBO reprezintă o suprapopulare bacteriană la nivelul intestinului subțire, în timp ce colonul iritabil este un sindrom caracterizat prin disconfort abdominal cronic și modificări ale tranzitului intestinal. Aceste două afecțiuni sunt strâns legate - cercetările arată că până la 60% dintre persoanele diagnosticate cu colon iritabil au de fapt SIBO.

Microbiomul nostru intestinal găzduiește aproximativ 39 de trilioane de microorganisme, majoritatea concentrate în colon. Acest ecosistem complex:

• Susține digestia alimentelor

• Produce vitamine esențiale

• Întărește sistemul imunitar

• Protejează mucoasa intestinală

Când bacteriile din colon migrează și se înmulțesc excesiv în intestinul subțire, apar dezechilibre care pot declanșa simptome neplăcute precum:

• Balonare severă

• Abdomen umflat și tare

• Dureri și crampe

• Tranzit intestinal modificat
  
  

  

Vestea bună? SIBO poate fi diagnosticat și tratat eficient cu o abordare personalizată. In acest articol, vom descoperi împreună cauzele acestei afecțiuni și pașii spre vindecare.

Ce este SIBO și cum se manifestă?

SIBO reprezintă o condiție în care bacteriile din intestinul gros migrează și colonizează intestinul subțire în cantități excesive. În mod normal, intestinul subțire conține un număr redus de bacterii, dar în cazul SIBO, acest echilibru este perturbat.

Bacteriile implicate în SIBO:

• Bacterii producătoare de metan - cauzează constipație

• Bacterii producătoare de hidrogen - provoacă diaree

• Bacterii producătoare de hidrogen sulfurat - responsabile de balonare

Aceste bacterii fermentează carbohidrații din alimentație, producând gaze și alte substanțe care irită mucoasa intestinală.

Simptomele principale ale SIBO includ:

• Balonare excesivă, în special după mese

• Dureri și crampe abdominale

• Alternarea între constipație și diaree

• Gaze intestinale frecvente

• Intoleranță la anumite alimente

• Oboseală și lipsa energiei

• Greață și senzație de plenitudine

• Lipsa poftei de mâncare

SIBO poate duce la dezvoltarea altor probleme digestive precum sindromul intestinului permeabil (leaky gut) și disbioza intestinală. Aceste afecțiuni pot afecta absorbția nutrienților și pot compromite funcția barierei intestinale.

Identificarea și tratarea SIBO este esențială pentru ameliorarea simptomelor de colon iritabil și restabilirea sănătății digestive. Un plan personalizat de tratament poate include modificări ale dietei, suplimente naturale și terapii specifice pentru reducerea populației bacteriene excesive.

Cauzele și factorii de risc pentru dezvoltarea SIBO

SIBO apare din multiple cauze interconectate care perturbă echilibrul delicat al sistemului digestiv. Identificarea factorului declanșator specific poate ghida tratamentul personalizat.

Cauze principale:

• Producția scăzută de acid gastric - afectează capacitatea stomacului de a elimina bacteriile nedorite la ingerarea lor

• Motilitatea intestinală redusă - permite bacteriilor să se înmulțească excesiv

• Disfuncția valvei ileocecale - permite bacteriilor din colon să migreze în intestinul subțire

Afecțiuni medicale care cresc riscul SIBO:

• Diabet zaharat

• Boala Crohn

• Boala celiacă

• Hipotiroidism

• Infectie cu Helicobacter pylori

SIBO mai poate fi corelat cu:

• Endometrioză

• Infertilitate inexplicabilă

• Refluxul esofagian inferior

• Cancere ale tractului gastrointestinal

• Afecțiuni ale pielii

• Depresie și anxietate

Factori care contribuie suplimentar:

• Intervenții chirurgicale abdominale

• Utilizarea prelungită a inhibitorilor de pompă de protoni

• Infecții intestinale anterioare

• Stres cronic

• Dietă bogată în zahăr și carbohidrați rafinați

Disbioza intestinală și deficiența de enzime digestive pot crea un mediu propice dezvoltării SIBO.

Riscul de SIBO crește semnificativ când există multiple cauze prezente simultan, creând un cerc vicios care necesită o abordare terapeutică complexă.

Diagnosticul și metodele de identificare a SIBO

Identificarea precisă a SIBO necesită teste specifice care măsoară activitatea bacteriană din intestinul subțire. Testul de respirație reprezintă metoda standard de diagnostic, fiind neinvaziv și ușor de realizat.

Principalele teste de respirație folosite sunt:

• Testul cu glucoză: pacientul consumă o soluție de glucoză, iar prezența hidrogenului în respirație indică SIBO

• Testul cu lactuloză: măsoară atât hidrogenul cât și metanul pe parcursul a 3 ore

Testele de respirație detectează gazele produse de bacterii în timpul metabolizării carbohidraților. Un nivel crescut de hidrogen sau metan în primele 90 de minute indică prezența SIBO.

Rezultatele testelor oferă informații valoroase despre tipul de bacterii prezente și severitatea suprapopulării bacteriene, permițând personalizarea tratamentului pentru fiecare pacient.

Tratamentul eficient al SIBO și ameliorarea simptomelor asociate

Tratamentul SIBO necesită o abordare personalizată, adaptată nevoilor specifice ale fiecărui pacient. Există două direcții principale de tratament:

1. Antibioza prescrisă de medicul gastroenterolog

• Rifaximină - antibiotic care acționează local în intestinul subțire, neafectând bacteriile folositoare

• Metronidazol - eficient pentru bacteriile producătoare de metan

• Neomicină - utilizată în cazurile rezistente

2. Remedii naturale

• Oregano

• Cimbru

• Pelin

• Mentă

• Musetel

• Ghimbir

• Ulei de chimen negru

• Berberină

• Alicina (extract de usturoi)

3. Dieta Low-FODMAP

Dieta Low-FODMAP te poate ajuta in managementul simptomelor. FODMAP sunt oligozaharide fermentabile, dizaharide, monosaharide și polioli - carbohidrați cu lanț scurt care sunt slab absorbiți în intestinul subțire și fermentează în colon, producând simptome neplăcute.

Alimentele bogate în FODMAP pe care ar trebui să le eviți, includ:

• Fructoza: Fructe (inclusiv mere, mango, pere, pepene galben), miere, sirop de porumb bogat în fructoză, agave

• Lactoza: Lactate (lapte de vacă, capră sau oaie), cremă, iaurt, înghețată

• Fructani: Secară și grâu, sparanghel, broccoli, varză, ceapă, usturoi

• Galactani: Leguminoase, cum ar fi fasolea (inclusiv fasolea coaptă), lintea, năutul și soia

• Polioli: Mere, caise, avocado, cireșe, smochine, piersici, pere sau prune

Alimentele cu conținut scăzut de FODMAP de care să te bucuri, în schimb, includ:

• Lactate sau înlocuitori: Lapte de migdale, lapte fără lactoză, lapte de orez, lapte de nucă de cocos, iaurt fără lactoză și brânzeturi maturate

• Fructe: banane, afine, pepene cantaloupe, grapefruit, honeydew, kiwi, lămâie, lime, portocale și căpșuni.

• Legume: Lăstari de bambus, germeni de fasole, bok choy, morcovi, castraveți, vinete, ghimbir, salată, măsline, păstârnac, cartofi, ceapă de primăvară și napi.

• Proteine: Carne de vită, porc, pui, pește, ouă și tofu.

• Nuci/semințe: Migdale, nuci macadamia, alune, nuci de pin și nuci.

• Cereale: Ovăz, tărâțe de ovăz, tărâțe de orez, paste fără gluten, quinoa, orez alb și făină de porumb.

Impactul negativ al SIBO asupra sănătății digestive generale: disbioza intestinală și absorbția nutrienților esențiali

SIBO perturbă semnificativ echilibrul microbiomului intestinal, creând o disbioză care afectează întregul sistem digestiv. Bacteriile în exces din intestinul subțire interferează cu procesele normale de digestie și absorbție a nutrienților esențiali.

Deficiențe nutriționale frecvente în SIBO:

• Vitamina B12 - bacteriile consumă această vitamină înainte ca organismul să o poată absorbi

• Fier - absorbția redusă poate duce la anemie

• Vitamina D - inflamația intestinală împiedică absorbția eficientă

• Vitamine liposolubile (A, E, K) - malabsorbția grăsimilor afectează asimilarea acestora

Bacteriile în exces produc toxine care irită mucoasa intestinală, ducând la sindromul intestinului permeabil. Această afecțiune permite substanțelor nocive să treacă prin peretele intestinal, declanșând un răspuns inflamator în organism.

Efecte în lanț ale disbiozei intestinale:

• Inflamație cronică a mucoasei intestinale

• Sistem imunitar compromis

• Absorbție deficitară a nutrienților

• Producție alterată de enzime digestive

Aceste modificări pot duce la un ciclu vicios: disbioza agravează SIBO, care la rândul său, intensifică disbioza.

Calea spre o sănătate digestivă optimă prin abordarea integrativă a SIBO

SIBO necesită o abordare personalizată și complexă pentru vindecare. Un specialist în medicină naturopatică poate crea un plan adaptat nevoilor tale specifice, incluzând:

• Teste funcționale pentru identificarea precisă a dezechilibrelor

• Protocoale personalizate de tratament

• Ajustări ale dietei bazate pe rezultatele testelor

• Strategii de prevenire a recidivelor

Acționează acum: Programează o consultație naturopatică și fă primul pas spre o viață fără disconfort digestiv. Cu răbdare și îndrumare adecvată, SIBO poate fi tratat cu succes.

Surse:

1. Small Intestinal Bacterial Overgrowth Syndrome Prevalence in Romanian Patients with Inflammatory Bowel Disease

2. Small intestinal bacterial overgrowth syndrome

3. Small Intestinal Bacterial Overgrowth

4. Diagnosis and management of small intestinal bacterial overgrowth

5. Evidence-based dietary management of functional gastrointestinal symptoms: The FODMAP approach

6. Endometriosis in patients with irritable bowel syndrome: Specific symptomatic and demographic profile, and response to the low FODMAP diet

7. Anxiety and Depression in Irritable Bowel Syndrome

8. Thyroid dysfunction in patients with small intestinal bacterial overgrowth

9. Small intestinal bacterial overgrowth (SIBO) as a potential cause of impaired spermatogenesis

10. High prevalence of small intestinal bacterial overgrowth and intestinal methanogen overgrowth in endometriosis patients: A case–control study

11. Herbal Therapy Is Equivalent to Rifaximin for the Treatment of Small Intestinal Bacterial Overgrowth

12. Comparison of the antibacterial activity of essential oils and extracts of medicinal and culinary herbs to investigate potential new treatments for irritable bowel syndrome